65例产后大出血临床急救护理

摘 要：目的分析护理人员针对产后大出血症状展开急救护理的措施.方法以我院收治产妇中65例出现产后大出血症状的患者,为I组,为其进行急救护理,另选71例行相同救治但不接受护理,为II组,回顾分析护理效果.结果65例产妇在接受急救护理之后,全部恢复到健康状态,0例死亡,未接受护理的71例患者死亡2例.结论临床医护人员提高对产后大出血症状的重视,采取有效措施,认真做好对于产后出血的预防监测以及急救护理,可以有效控制产妇产后出血的问题,帮助产妇顺利痊愈.

关 键 词：产后大出血；临床急救；护理

作为分娩期严重并发症,产后大出血不仅会使产妇身心健康受到威胁,严重者甚至会伤害产妇生命[1].为了有效地应对此病症,帮助产妇在产后顺利地恢复到健康的身心状态,临床医护人员开展了大量地研究工作.我院对65例出现产后大出血症状的产妇进行了研究,回顾整合了其临床急救护理的措施.

1资料与方法

1.1一般资料本组65例产后大出血患者,为我院在2006年8月～2012年1月间收治,年龄在22～35岁,平均为24.6岁,初产妇59例,经产妇6例,顺产62例,剖宫产3例,65例患者出血量均在800ml以上,其中1例超过1500ml.由于子宫收缩乏力、胎盘粘连、软产道裂伤、剖宫产切口四类原因诱发出血的产妇分别为28例、19例、10例、8例,患者表现出不同程度的面色苍白、心慌、头晕、脉搏细弱、烦躁不安、血压降低、休克等症状.另选同期收治71例患者,在年龄、产次、出血原因、症状方面与本组重点研究的65例未有显著差异,P>0.05.

1.2方法医师为大出血的两组患者实施相同救治,I组接受系统的急救护理,II组不行急救护理.

1.2.1心理护理分娩前,针对产后出血问题与产妇进行沟通交流,减轻其心理压力.发生大出血后,给予其开解、引导与安慰,倾听产妇的焦虑、恐惧、担忧等情绪,取得产妇的信任.同时,与产妇的家人进行联系,针对产妇所需要的精神支持、饮食干预,向产妇家属进行讲解相关注意事项与理论知识,以帮助产妇精神得到安慰.

1.2.2全程观察当产妇出现面色苍白、头晕、恶心、烦躁不安、呼吸急促等问题,为产妇建立静脉双通道,随时准备进行输血以及输液.严密监视其出血状况、血压、脉搏、呼吸指标,同时对其治疗状况进行记录.积极配合医生采取止血措施,控制感染,对失血性休克进行纠正.行导尿管留置,对尿量、尿比重进行观察记录,加强交接班管理.

1.2.3生活护理产妇分娩之后,护理人员及时与患者交流,引导其进行适当进食、卧床休息等活动,并重点地对产后2h患者的状况进行观察,待患者未呈现相关症状时,将其移出产房.保证病房的清洁、干净性,保证产妇营养,尽量帮助其维持稳定的情绪,以避免出现大出血问题.

1.3统计学分析采取SPSS18.0行数据统计分析,χ2检验数据资料差异,P<0.05,差异有统计意义.

2结果

I组65例大出血的产妇在接受临床急救护理之后,其出血症状均得到了有效地遏制,其中1例行剖宫产分娩的产妇,在术后并发腹膜后血肿,且形成了阔韧带,医师为其实施子宫全切治疗,治疗有效,治愈率为100%,II组2例死亡,4例出血缓解后,转入其他科室治疗,治愈率为91.55.I组急救效果更为显著,P<0.05,见表1.

3讨论

产后大出血是指产妇在分娩之后的24h以内,其出血量在500ml以上的病症,在各类分娩急救病症中,发病率占到2%～3%,为导致产妇死亡的重大原因,若患者无法得到及时有效地治疗,还有可能发生严重后遗症[2].产后大出血病情反复难以治愈,且容易导致感染,使产妇面临生命危机[3].我院出于为防治该疾病提供更多有效措施的目的,对65例患者的临床急救护理展开了探究,总结出进行及时妥当地临床急救,以及全面系统地护理,可以有效应对此病症的结论.但是,该病症尚无法得到彻底地防治,一旦出现,就对产妇造成了实质性的损伤,所以,未来时期,我院工作人员还会在该病症的预防方面加大研究力度.