护理工作节检测日的管理

【关 键 词 】 安全管理；护理管理；护士长

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.307 文章编号：1004-7484（2013）-08-4368-01

我们医护人员在节检测日都得有值班的,有的单位还有领导带班制度,护理安全在节检测日显得尤为重要,所谓护理安全是指在临床护理工作中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围内的心里、机体结构或者功能上的损害、障碍、缺乏或死亡.护理部或者护士长应该重视护理安全管理,特别是在节检测日期间,由于轮班休息,人员减少护理工作任务重,很多单位都没有领导监管,如果护士再有思想麻痹、松懈,职业责任心不强的潜在不安全因素,很容易造成护患纠纷,我们护理管理人员要高度重视.每个单位都知道,护理工作岗位责任制的落实存在一定难度,这也是不安全事故发生的原因之一,针对以上因素,我们护理部研究重点在防范上下功夫,对护理薄弱环节进行逐一排查,有针对性地开展具体工作,从而减少和杜绝了因护理工作不到位而引起的护患纠纷.

1.提高护士长管理水平,是护理安全的基础

1.1 全院统一模式

1.1.1 护理部要求全院各疗区护士长在节检测日期间,必须在护理工作质量和患者安全的前提下,依据各科室患者多少、工作量的大小、质量标准要求、科里人员情况具体安排值班人员,有的科室护士长亲自参与值节日夜班.在实际排班中还要注意互补性：新老护士搭配；工作经验多的与体质好的护士搭配；与患者沟通能力强弱搭配.她们配合密切发挥不同层次护理人员的各自优势,既突出了骨干作用,又发挥了各自的特长,利于工作顺利完成,提高了工作效率,同时也提高了护理工作安全系数.

1.1.2 护理部要求根据科室病人情况实行灵活排班.如果科室重患较多,护士长在排班时,就要选派高年资经验丰富的护士多值班,这不仅能保证工作质量,又能有效的应对护理工作上复杂情况并能妥善处理.一般的上午工作量大,可多拍几个护士,下午可以减少几个值班人员,保证护士能有一个充沛的精力和体力工作,以减少因为护士身心疲惫给病人带来的不安全感或者发生差错.

1.1.3 护理部规定,为保证护理工作安排的合理性、公平性,长期白班的护士节检测日要参加值夜班,让长期值夜班的护士得到从分的休息和放松,有利于工作的开展.

1.2 节前例会制度 每当重大节检测日,护理部都要召开会议,部署各科室工作,如果哪个科室有困难,护理部帮助协调解决,一是强调护理安全的重要性,二是对各科的工作进行检查指导,并备好急救药品和医疗器械,为确保节检测日期间护理安全打下坚实的基础.

1.3 护理管理 加强护理制度和规范化操作的学习,有关护理职业的规章制度较多,我们单位又根据自身的实际情况,制订了相应的查对制度、交接班制度、会诊制度、应急预案、护士长总值班制度、重点环节护士长检查制度等多种制度,无菌操作和诸多制度的执行是保证病人生命安全的基石,只有打好基础,严格遵守各项诊疗程序,一丝不苟的做好每一项操作,护士长再把好关、进行自查,有不符合规范的及时纠正,遇到严重问题全科护士一起讨论,研究解决办法及方案,避免类似的事情再次发生.

1.4 考核量化管理 平时工作考核打分与评优、先进、晋级评聘挂钩,对出现的问题有质量控制记录,并找出根源和解决办法,对患者反映怎么写作态度差、生硬、责任心不强的护士,给与扣分,还制定了连续三次考核末位经济处罚制度,一旦被处罚将被取消评优等资格,本年度不予晋级.同时采取批评也自我批评的讲述会议,增强护士的挫折教育和提高她们应急处理事件的能力,从而提高护士的责任感和安全防护意识.对连续三次考核名列前茅的护士,给予一定的奖励,并在年终评优晋级等优先考虑.通过奖惩分明,严格管理,提高了护理质量,保证了护理安全.

2.加强职业道德教育,树立良好的护理道德风尚

我们都知道医护人员白班夜班轮岗休息,可使护理工作是一个具有连续性、独立性的工作,这就要求护士要有严肃、冷静、敏锐、无私的工作态度,还要有独立谨慎的精神,而且护理工作大多是在无人监管的状态下独立完成的,这就要求我们护士要有高尚的职业道德.每年护理部都要请护理专家来院讲课,讲诉护理先进典型,提高护理安全意识,防范护理差错的发生,讲解护理理论和护理操作的新动向等等.从而不断强化护士的职业道德观念,教育护士换位思考,待患者如亲人,特别是在节检测日无人监管的时候,做到始终如一,全心全意,尽职尽责,这样才能树立良好的护理道德风尚.

3.发挥总值班护士长的作用

我们要求节检测日期间,护理部主任每天有一位值班在岗,还有一位总值班护士长,负责督促检查各科室日常工作,指导护理科规范化操作的正常运行,查看危重病人的护理情况以及护理记录的书写状况,值班人员的精神面貌、着装等情况,并记录在案.护理部值班人员负责查看有无重大事件发生,各科室人员配置是否合理,以及节检测日护理工作的整体安全运行等情况,还要对总值班护士长的工作不定期抽查,提出指导意见,此项列为对护士长的考核项目.

4.加强与患者的沟通,重视护理工作中人际关系的融洽和谐

节检测日期间由于轮班休息,值班人员减少,工作量增大,所以要求同事之间要互相信任彼此之间要坦诚交流、默契合作,对待患者要诚恳热情,尤其是节检测日期间亲人不在身边的老年患者,更要加倍关心,她们在这个时期更加感到孤独、情绪低落,因此,我们护理工作无论多么劳累、繁忙,都要对他们倍加照顾,耐心解答他们提出的各种问题,帮助患者解除心里的苦闷,让他们有一个愉悦的心情配合治疗,提高自身的免疫力,增强疗效,最终使患者对我们护理人员更加信任和理解.

5.总结与体会

护士是一只具有敏感、脆弱而坚强、细腻等特点的女性队伍,我们在护理管理工作中使用人性化管理的方式,用感性的管理调动人员的积极性,扬长避短,注重细节,大处着眼,小处入手,照顾护士女性的特点,无论是节检测日还是日常工作,只有领导重视、社会支持才是深入开展人性化管理的前提.改善护士工作环境和工作条件是减轻压力,维持护士身心健康的基础,此外还要增强护士对压力的承受能力,提高他们的心理素质,合理配备护理人员,有预见性地排除护理工作中潜在的不安全因素,建立健全各项规章制度,抓好基础护理,各负其责,把好重点环节质量关,责任层层落实到具体护士,兑现奖惩制度,调动人员的积极性、主动性,各科室护理质量均有明显提高,有效地防范了护患纠纷的发生.