清天河水合退六腑治疗小儿发热

发烧是儿童最常见的疾病之一,4岁以下的宝宝在一年里,平均发烧6～9次.孩子发烧时病情发展较为迅速,哭闹不安,家长容易着急送孩子去医院输液.其实只要孩子病情稳定,可以通过以下按摩手法帮助孩子退烧.

清天河水：以食指、中指的指腹在前臂内侧正中,自腕部横纹上至肘部横纹上做直线推动,200次／侧,用力宜柔和均匀,推动时要有节奏,频率大约每分钟20～30次.推的方向是从腕到肘,不可反向操作.

退六腑：以食指、中指指腹在前臂尺侧(小指那侧),自肘关节至腕横纹上做直线推动,200次／侧,用力宜柔和均匀,推动时要有节律,频率大约每分20～30次.推的方向一定是从肘到腕,不可反向操作.

注意：在推的时候应抹上一些润滑油,防止擦伤皮肤.

功效：清热解表、泄火除烦.

适应证：小儿发热,烦躁不安,口渴,口舌生疮,惊风等热证.

清天河水、退六腑是什么呢?

天河水,从前臂正中总筋至洪池（曲泽）成一直线.《幼科推拿秘书推拿手法》：“天河穴,在膀膊中,从坎宫小天心处,一直到手弯曲池.”从腕横纹推到肘横纹,叫做清天河水.

六腑,位于手臂内侧边缘手肘尖骨头到内侧手腕横纹处,从肘处向外推至大横纹头,叫做退六腑.

清天河水合退六腑,为什么退小儿发热呢?

在中医传统的小儿推拿书籍,清骆潜庵《幼科推拿秘书》中记载,天河水,能“取凉退热,等一切火症俱妙”.而六腑“属凉,专治脏腑热,大便结,遍身潮热,人事昏沉,三焦火病”.清张振鉴《厘正按摩要术》中亦记载有,推天河水和退六腑法均“法主（大）凉,病热者用之”.中医认为,清天河水合退六腑,能起清泄脏腑之火热,尤其心肝之火,胃肠之特别热；并有宁心安神之效,因此,对小儿发热有较好的临床疗效.

答疑嘉宾:

林国华(广州中医药大学第一附属医院教授、博士生导师)

彭意(广州中医药大学第一临床医学院硕士研究生)