药品托管后的医院财务管理

中图分类号：F275 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2012）12-000-02

摘 要 当前,随着药品管理运行机制的深化改革,药品托管被广泛应用到各大医院.药品托管不仅有效地压缩了药品的不合理利益空间,而且在一定程度上减轻了人们的看病困难,同时还规范了药品的采购问题,实现了医院与群众的共同利益.本篇文章针对医院实行药品托管后财务管理出现的一系列问题,提出了降低药品、解决财务管理问题有效措施.

关 键 词 药品托管 医院财务管理 问题对策

所谓药品托管实质就是指在相关法律、政策对药品使用单位的权力和义务的规定不变的情况下,医疗结构以签约的方式,把药方委托给法人的药品购销形式.这个法人必须要具备非常强的药品购销能力,并且要能够承受相应的风险,具备一定的经营水平.药品托管是药品管理体制改革的一个突出表现,不仅能够抑制药品的无限制上升,降低药品,而且能够缓解人们的看病难问题,同时规范药品采购行为,实现医院与人们群众的共同利益.

一、药品托管的作用

我国的相关法律法规明确规定公民具有知情、健康权、表达权和经济圈,但现实的情况是我们的人民群众一旦进了医院,这其中的任何权力都是得不到保障的.事实上,医生与患者之间存在着民事写作技巧关系,患者将自己的经济权和健康权委托给医院的医生,医生必须要保护患者的这些权益不受伤害,而现实生活中,医生通常会违背患者的想法,给患者大量可高价药,不仅仅损害了患者的经济权,更主要的是患者的健康权受到了严重的损害,毕竟只要是药品,都是有副作用的.据相关部门统计,每年因为药物反应导致的医疗事故中,导致患者死亡的人数将近二十万.

药品托管正是针对这种现象提出来的保护百姓利益的药品管理策略,在我国南京地区的药品托管已经取得了一定的效果,在降低药品的同时,有效地保护了百姓的,其中最主要的就是实行了“采购包”和“处方集”策略.其中采购包包含了我国两千个医保基本用药在内的五千多个药品,而且药品全都是通用名.药品托管还有一个功能,即根据医院的订单,运用集成化供应链的方法先把药品转化成通用名的药物,这样药品进了医院以后,没有厂家,只是单纯的药.传统的医院药品采购用的都是药品的商品名,现在失去了药品的商品名,这便从根本上切断了药厂与医院的直接联系,从而抑制了药品虚检测的问题.

我国的医药学专家和相关企业共同参与了针对不同医院的协定处方的确定.这个协定处方是药品问题的基本解决方案,不仅包含了药物经济学的概念,而且还包含了相关医疗保险的定义等.有了处方集,每一个患者都能够清楚地了解自己的病情,同时使得患者的知情权、健康权、经济权等受到保护.

二、药品托管后进行财务管理改进的必要性

看病难、看病贵的问题是一个出现了许多年的问题,这不仅涉及到药瓶的流通的问题,而且与当前实行的医疗卫生体制、医疗保险制度等有着直接的关系,以药养医已经成为一个不争的事实.据相关研究表明,我国每年的卫生总费用支出在八千亿以上,而政府预算的支出只占其中的百分之十七,这就清楚的说明了一个问题,即政府投入与医院支出的缺口非常大,政府投入在医院的总收入中,只有百分之六.

在我国的药品流通领域,药品的流通股环节过长,存在着太多的利益寄生虫.有些药品要经过总经销、各级写作技巧、医药代表等众多环节以后,才能够到达患者的手中,这其中的每一个环节都在剥削利益,药品层层涨价,导致药品虚高、疗效不真实等问题的出现,这便是现行的看病难、看病贵问题的根源.近年来,我国政府在药品领域的投资虽然有所增加,但是以药养医的问题依然没有得到彻底的解决.身体健康是人发展的基础,关系着千家万户的利益,是人民群众幸福的关键.我国政府要保证公共医疗卫生的公益性质,尽可能做到管办分开、医药分开,加强政府的责任,增加政府投资,继续建立并完善国民健康政策,进而建设公共卫生怎么写作体系,建立健全药品的供应保障体系等,最终为人们群众提供一套安全可靠的医疗卫生怎么写作体系.药品托管是顺应医疗卫生体制改革的发展趋势,对药品管理机制的进一步完善.药品托管要坚持政府的主导作用,在遵循市场规则的基础上,鼓励社会参与,切实解决人民群众的看病难、看病贵问题.因此,药品托管后,进行财务管理改进有着非常大的必要性.

三、药品托管后医院财务管理面临的一系列问题

药品托管以后,医院的财务管理工作面临着新的问题,不仅要将医院的物资、设备、人员等管理好,同时还需要注意到一下几个问题：

第一,在当前的医疗保险制度下,我国医院的财务管理不能仍然局限在外延的扩大上了,要及时转入挖掘内涵潜力上来,建立内涵挖掘潜力的发展模式.当然,医院的财务管理还应该再遵守国家相关法律法规的同事,引进、借鉴托管方的财务管理新理念.

第二,医院的财务管理范围要适当扩大,医院的经济运行要深入到跟医院效益有关的每一个环节,贯彻患者从入院到出院的整个过程,将财务管理工作渗透到医疗业务、医疗科研等各个方面,贯穿决策制定、执行等每一个工作环节,同时还要把握好医院财务管理与托管方的账目处理问题,以及相关报表的衔接问题.

第三,医院要建立财审管理机制,落实财审管理部门的基本职责,要明确财审部门的工作方法与工作内容,要加强医院与药品托管往来账目的审计.

第四,转换财务管理与财务运营方式,医院的财务管理不仅要加强内部控制,而且要重新定位.医院要在加强财务管理的同时,建立健全内部控制制度,将财务管理规范化.在托管药房核算账目时,要能够把相关财务归口到位.

第五,药品托管以后,医院要将传统的侧重于收入管理的财务管理模式转变为侧重支出管理的管理模式.在药品管理中,要有重点地管理,控制不科学不合理的账务开支,避免资源的浪费,提高药品管理的有效性,降低消耗和医院的运营成本.

第六,医院的财务管理模式要转变传统的主要那个对物、对钱的管理,要转好工作人员的素质的养和专业技能培训. 第七,药品托管以后,医院要逐步完善财务管理的运营机制,明确各科室在药品管理和财务管理中的作用,建立并完善各科室药品管理和账目核算的相关对策.

四、药品托管的财务管理原则

医院传统的财务管理原则是“数量、统计、报销,月末盘点”,这几项原则虽然曾经起过一定的积极作用,但是不能够真实地反映医院的财务状况,甚至会无形中造成医院资产的流失.当前,随着医疗制度改革工作的持续深入和医院相关财务管理制度的不断出台,药品托管后医院开始遵循“金额管理、实耗实销、数量统计”的原则,为此,药房必须要制定一整套包括药品明细账、药品进出汇总表等在内的账目单据表,同时要进行月末盘点等工作,核对库存与账目等.这样的财务管理状况势必会改变传统的以领代表、以存代销的局面,进而真实地反映药品的销售情况.

五、药品托管后的医院财务管理措施

医院要想正常运营,有效的财务管理是非常关键的,尤其是在药品托管后,财务管理成为了医院管理的薄弱环节.财务关系处理不当,医院药品的质量是无法保证的.

首先,医院要加强药品的质量管理,药品的质量不仅关系着医院的怎么写作水平,更主要是关系着人民群众的生命安全.药物托管以后,医院药品的购进工作必须要在医院财务管理部门的监督下进行,同时还要配合财务管理人员的质量检测.

其次,医院要加强药品的成本管理,药品托管以后,医院的卫生材料、低值易耗品等,要分别核算、分别管理.

第三,医院要加强对药品采购的管理,医院中的任何药品都要经过投标招标、对比等方式来确定药品的销售,并且要记录药品的购销差价.

第四,建立健全机制.以药养医在我国医疗卫生事业中存在已久,其相应的弊端在社会中引起了强烈的反响.在当前形势下,“医药分开、药品托管”是一种针对以药养医问题推出的一项新的医院改革手段,这项手段要想发挥出预期的效果,医院就必须在加强财务监管的同时,改善医院的再生产能力,进而保障医院财务管理的正常进行,促进医院的可持续发展.因此,医院要想在药品托管后,依旧保证财务管理工作的高效性,不仅需要医院提高自身的生产能力,而且还需要社会和政府的扶持,同时还必须要建立健全相关财务管理机制,进而促进医院财务管理的规范化,提高医院生存发展的能力,使之为人民群众提供优质的怎么写作.