***治疗神经衰弱36例体会

关 键 词 　神经衰弱　按摩治疗 　

神经衰弱是一种常见、慢性的、病因较为复杂的多发病.本病多为过分长期连续紧张而繁重的工作,尤其是脑力劳动者,在急剧的情绪波动和思想矛盾的情况下,使大脑皮质活动过度紧张,正常生理活动遭受破坏而逐渐形成,其临床表现多以自觉症状为主,一般少见明显的器质性病症.中医认为本病的发生与心、脾、肾虚弱和失调有关,多由思虑劳倦,内伤心脾,营血暗耗,心失所养,脾失健运,生化无源,素体虚弱,肾气不足而引起.常表现为易疲劳、易激动,注意力不集中,记忆力减退、头晕、失眠、多梦易醒,醒后仍有疲惫感,情绪不稳定,多汗、食欲减退,自感全身不适等.笔者自2005年至今,用按摩手法治疗本病36例,取得满意的效果,现介绍如下：

1.临床资料

临床患者均为门诊病人,其中男性13例,女性23例；最大年龄65岁,最小年龄14岁,病程最长的20年,病程最短的3个月.

2.治疗方法

　治疗原则：调理脏腑,镇静安神.

2.1患者仰卧位以双拇指指腹自印堂直推百会,在阳白上行至百会穴的三条线点按,双拇指分推眉中,十指摩擦头皮后点阳白、迎香、承浆穴,用大鱼际干洗面,接着一指禅推法于胸脘正中线,直下及腋中线,往返4～6遍,再以一手按压中脘,一手按压关元,一起一伏,交替缓慢按压数次,分别点按足三里、三阴交,太冲穴合两分钟.

2.2患者俯卧位 医者位于一侧先用手掌大鱼际沿膀胱经按揉,从上至下轻重适度反复5～6遍,拇指揉压风池、心俞、肝俞、胆俞、肾俞约15分钟.用掌心按揉颈项、背部、腰部、臂部及双下肢后侧,最后从骶骨部至大椎捏脊5～7次.横擦背部督脉、肾俞、命门部以热透为度,再擦两侧涌泉穴.

2.3坐位多指揉拿肩部,拿肩并结束.

3.疗效标准

　15次为1个疗程,每日1次,2个疗程判定疗效.治愈：睡眠恢复正常,其他症状消失或基本消失.有效：睡眠有改善,其他症状也有改善.无效：睡眠差,其他症状无改善.

4.疗效观察

　本组患者36例,治愈19例,占52％；显效11例,占31％,有效5例,占14％；无效1例,占2％,总有效率为98％.

5.典型病例

田某某,女,35岁,于2007年6月30日初诊.主诉：近半年来因工作繁忙,生活琐事烦恼,近自感全身疲乏无力、头晕、头疼、睡眠差、易醒多梦,醒后难以入睡、健忘、烦躁易怒、食欲减退、月经周期错乱,无法正常工作,近日症状加剧,到医院经过各种检查,均未发现相应的阳性体征,诊断为神经衰弱.曾住院治疗1个月,经中西医治疗效果欠佳.后经朋友介绍前来就诊,给予手法按摩治疗1个月后,头晕头痛症状消失,睡眠症状改善,每天能睡4～5个小时,食欲增强,心情明显好转.为巩固疗效,又治疗1个疗程能睡8个小时,精力充沛,工作顺利,上述诸症状均消失而痊愈.随诊半年无复发.

6.体会

当今社会竞争激烈,人们为了工作,学习和生活,精力常处于高度紧张状态,日久得不到放松和缓解,就会使大脑皮层的兴奋与抑制失调而导致神经衰弱,出现一系列的全身不适症状,该病随社会的发展,有年轻化,大众化的趋势.按摩是一种良性的物理刺激,其手法的作用是通过经络和神经系统的反射机制而获得的,过度紧张的神经衰弱病人,通过按摩,选择相应的穴位,疏通经络,平衡阴阳,调动人体内神经该兴奋积极因素,使人体生物钟有节奏的按正常规律运行,使大脑各神经该兴奋时兴奋,该抑制时抑制,从原病态失衡的情况下形成一种新的自然规律.通过中医的手法按摩,能够促进局部大脑的摄氧量,有益于大脑皮质的功能调节,对益智健脑增强记忆具有独特的效果.在按摩治疗神经衰弱时根据病情可选择解释性心理疗法,帮助病人分析了解自己患病的原因,以认识个性缺陷,消除疑病心理和焦虑情绪,调动病人与疾病作斗争的主观能动性,这对病情的好转有极大的好处.神经衰弱致使人体新陈代谢减缓,代谢产物积于体内,在治疗期间,患者应配合每天有足够的饮水,以加速体内代谢的排泄,同时坚持进行能够适合自身的体育锻炼,增强体质,以期取得更好的疗效.