心胸外科病房防止医院感染的护理措施

[摘 要]目的对心胸外科病房防止医院感染的护理应用进行研究.方法将心胸外科病房住院患者572例按年份分两组,对心胸外科病房的空气、物体表面、消毒液使用、紫外线灯及医务人员手等项目进行监测,比较差异.另统计这两年的医院感染人数,对两组之间的差异做统计学分析.结果2011年各监测项目合格率明显高于2010年,P值均小于0.05；2011年医院感染率为1.31%,明显低于2010年的4.48%（χ2等于4.94,P等于0.026）.结论针对心胸外科病房的护理,应加强各方面的管理,特别是细节管理,能有效减少医院感染的发生.

[关 键 词]护理应用；心胸外科；医院感染；预防

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2012）11（b）-0156-02

随着社会发展和医疗水平的提高,医院感染不仅影响医院的管理质量,也影响患者的治疗与康复[1].心胸外科患者都经过心脏外科手术,可能因自身承受能力、侵入操作及心理作用等导致心胸外科病房感染较高[2-3].本文通过对心胸外科病房细节管理研究,制定护理干预措施,大大降低了医院感染的发生,现总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年1月～2011年12月本院心胸外科病房的572例患者,按其年份分为2010年组268例,男145例,女123例,平均年龄（31.5±8.1）岁；2011年组304例,男153例,女151例,平均年龄（35.1±10.4）岁,两组在性别、年龄等基本资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.

1.2方法

对2010年和2011年心胸外科病房空气、紫外线灯及医务人员手等进行检测,其中2011年较2010年加强了医务人员素质及相关技术培训、医院管理及医院病房环境控制等.计算合格率,比较两组项目差异.统计两组医院感染数,比较两组感染比例差异.

1.3统计学方法

采用SPSS15.0统计软件分析处理,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1心胸外科病房各项目监测情况

检测结果显示,2011年各监测项目合格率均明显高于2010年,经统计学检验,P值均小于0.05.见表1.

2.2心胸外科病房医院感染情况

2011年医院感染率为1.31%,明显低于2010年的4.48%（χ2等于4.94,P等于0.026）.见表2.

3讨论

本文研究表明,2011年医院感染率明显低于2010年,医院感染在心胸外科病房中的发生与心胸外科病房空气、紫外线灯及医务人员手等相关.

3.1加强病房环境管理

对于病房环境管理,要从综合性管理理念出发.保持空气清新,通风顺畅.每天做好病房打扫消毒工作.对呼吸机彻底清理消毒,防止灰尘污染,预防呼吸机相关性肺炎.另外要求医务人员掌握好呼吸机导管的使用和维护、血管状况的评价及感染预防措施,避免导管相关性血流感染.加强病房探病人员管理,创造安静舒适环境[4].

3.2加强医务人员意识

对医务人员进行相关培训,采取宣讲、讨论及总结方式,提高无菌技术操作的依从性,加强总体预防医院感染意识.采用理论和实践相结合,对医务人员进行考核,不定期检查病房医院感染质量,发现问题并及时反馈纠正[5].

3.3加强消毒工作

应用各种消毒设备和试剂进行消毒,如血压计、对床架、门把手等物品,每周大消毒1次.医务人员在操作前后、进出监护病房,都要洗手、消毒[6-7].

综上所述,降低医院感染发生,首先要做好预防工作.重视并加强护理管理,规范规章制度,并培训考核,严格执行消毒灭菌、隔离及无菌技术,相互发现、交流及解决问题,在理论和实践中探索预防医院感染方法,总结并应用于实践,提高医务人员预防感染意识,提高护理水平,使医院感染降到最低.

[参考文献]

[1]李,朱倩如.心胸外科病房控制医院感染的细节管理[J].中华医院感染学杂志,2012,22（8）：1656-1657.

[2]肇义娜,程云清,刘映红,等.心胸外科病房实行医护共同查房管理的效果评价[J].岭南心血管病杂志,2011,17（5）：411-412.

[3]潘海燕,任蔚虹.导管相关性血流感染预防和控制的研究进展[J].中华护理杂志,2009,44（10）：900-902.

[4]李冬霞,许亚茹,尚秀娟.护理工作在控制医院感染中的作用[J].中国煤炭工业医学杂志,2009,12（11）：803.

[5]李秀英,房伍磊.护理工作中医院感染的危险因素及干预对策[J].中华医院感染学杂志,2009,19（13）：1694-1695.

[6]彭美丹.对医院护工的洗手教育和效果观察[J].解放军护理杂志,2010,27（1）：60-61.

[7]刘宏,王惠芳,高群芳.昆山市乡镇医院医院感染控制现状与分析[J].中国医药导报,2012,9（22）：130-132.

（收稿日期：2012-08-07本文编辑：袁成）